Hipertenzija bebe mišiće. Karakteristike hipertonusa


Krup Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta je trajanje ili nastanak konstrikcije plućnih arteriola, koja uzrokuje jako smanjenje protoka krvi kroz pluća i desno—lijevi šant.

hipertenzija bebe mišiće savjet liječnika liječenje hipertenzije

Simptomi i znakovi su tahipneja, uvlačenje i jaka cijanoza ili desaturacija koja se ne poboljšava primjenom O2. Dijagnoza se postavlja na osnovi anamneze, fizikalnog pregleda, RTG slike prsnog koša i odgovora na primjenu O2. Liječi se O2, alkalizacijom, udisanjem dušikovog oksida ili, ako sve to zakaže, izvantjelesnom membranskom oksigenacijom. Etiologija i patofiziologija Trajna plućna hipertenzija novorođenčeta TPHN je poremećaj plućnih krvnih žila koji pogađa terminsku ili prenešenu djecu.

Najčešći uzroci su perinatalna asfiksija ili hipoksija čest je podatak o mekonijskoj plodovoj vodi ili nalazu mekonija u dušniku ; hipoksija potiče ili održava jaku konstrikciju plućnih arteriola, koja je u fetusa normalna.

Početna Savjeti Hipertenzija: što je to povišeni krvni tlak?

Dodatni uzroci su prijevremeno zatvaranje ductus arteriosusa ili foramena ovale što povećava fetalni protok krvi kroz pluća a može biti potaknuto i majčinim uzimanjem NSAID—a; policitemija koja usporava protok krvi kroz pluća; prirođena dijafragmalna hernija kod koje je lijevo pluće jako hipoplastično, što dovodi do prebacivanja većine protoka u desno pluće; te novorođenačka sepsa, vjerojatno uslijed stvaranja vazokonstriktivnih prostaglandina, aktivacijom puta ciklooksigenaze od strane bakterijskih fosfolipida.

Bez obzira na uzrok, povećani tlak u plućnim arterijama uzrokuje abnormalni razvoj i hipertrofiju glatkog mišićja u stijenkama malih plućnih arterija i arteriola te hipertenzija bebe mišiće lijevi šant kroz ductus arteriosus ili foramen ovale, što dovodi do tvrdokorne sistemske hipoksemije.

hipertenzija bebe mišiće hipertenzija s bolestima jetre

Simptomi i znakovi Simptomi i znakovi su tahipneja, uvlačenje i jaka cijanoza ili desaturacija koja se ne poboljšava uz nadoknadu O2. Dijagnoza se potvrđuje ehokardiogramom, koji Dopplerskom pretragom može pokazati povišenje tlakova u plućnoj arteriji, a kojim se istodobno isključuju prirođene srčane greške.

Na RTG slici plućna se polja mogu činiti normalnima, ili pokazivati promjene uslijed osnovne bolesti npr.

hipertenzija bebe mišiće hipertenzija 1 stupnja razloga

Ova stopa poremećaja se vjerojatno ne razlikuje od stope poremećaja u druge djece s teškom bolešću. Liječenje s O2, koji je snažan plućni vazodilatator, se započinje odmah, kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.

hipertenzija bebe mišiće viski i hipertenzija

O2 se primjenjuje putem balona i maske ili mehaničke ventilacije; mehaničko rastezanje alveola pomaže pri vazodilataciji.

FIO2 bi u početku trebao iznositi 1 ali ga se može podesiti tako da se PaO2 održava hipertenzija bebe mišiće 50 i 90 mmHg kako bi se smanjilo oštećenje pluća.

hipertenzija bebe mišiće liječenje hipertenzije u tri tjedna

Početna doza iznosi 20 ppm, uz smanjivanje prema učinku. Izvantjelesna membranska oksigenacija vidi str. Mora se održavati normalna razina tekućine, elektrolita, glukoze i Ca. Djecu se mora smjestiti u neutralno toplinsko okruženje hipertenzija bebe mišiće liječiti antibioticima zbog moguće sepse sve dok ne budu poznati rezultati uzgoja kultura.

U ovom poglavlju:.