Liječenje hipertenzije u medicini. Liječenje povišenog krvnog tlaka (hipertenzije) u odraslih u dobi između 18 i 59 godina | Cochrane


Arterijska hipertenzija Srpanj 14, Ivan Horvat dr.

Liječenje povišenog krvnog tlaka (hipertenzije) u odraslih u dobi između 18 i 59 godina

Arterijska hipertenzija kao rizični faktor U razvijenim zemljama svaka peta osoba boluje od arterijske hipertenzije. Također je vidljivo da prevalencija visokog tlaka raste  što je viša starosna dob promatrane populacije.

liječenje hipertenzije u medicini dijeta hrana za hipertenziju

Visoki krvni tlak najznačajniji je rizični faktor za cerebrovaskularni inzult i disfunkciju lijevog ventrikula kako sistoličku tako i dijastoličku. Daljnji rizici oštećenja srčane funkcije baziraju se na poremećajima ritma koji nastaju kao posljedica morfoloških promjena na srcu uslijed neregulirane art.

Samo pravovremeno i pravilno liječenje štiti od posljedica povišenog krvnog tlaka.

liječenje hipertenzije u medicini moderne i učinkovite lijekove za hipertenziju

Zbog toga se smatra da je terapija za sniženje krvnog tlaka jedan od najuspješnijih preventivnih i terapijskih postupaka u modernoj medicini. Terapija arterijske hipertenzije Liječenje visokog tlaka mora uvijek sadržavati promjenu životnog stila. To podrazumijeva prehranu s manje soli, smanjiti unos mesa i masti životinjskog porijekla, povečati unos voća i povrća.

Literatura Uvod Kao obiteljski liječnici imamo privilegiran položaj u liječenju svih kroničnih nezaraznih bolesti, pa tako i arterijske hipertenzije: svog pacijenta vidimo često, u različitim situacijama, poznajemo ga i kao osobu i kao pacijenta, poznajemo obiteljsku situaciju, socijalno okruženje pacijenta. Sve nas to stavlja u odličnu poziciju za liječenje i praćenje kroničnih nezaraznih bolesti, kao i za njihovu primarnu prevenciju. U mojoj ambulanti obiteljske medicine koju vodim već osam godina veliki je upisani broj pacijenata, oko pacijenata - od toga otprilike registriranih hipertoničara. Liječenje primarne arterijske hipertenzije u velikoj većini slučajeva prakticiram samostalno - od sigurne dijagnoze, obrade, praćenja pacijenta  pa do sprječavanja komplikacija bolesti.

Također je neophodno korigirati prekomjernu tjelesnu težinu i redovito se kretati. Uz navedene higijensko dijetetske mjere, ukoliko ne postignu optimalan učinak, potrebno je uvesti medikamentoznu terapiju i ustrajno je titrirati do postizanja ciljnih vrijednosti.

  • И пойдет на все, лишь бы эта информация не вышла из стен Третьего узла.
  • Arterijska hipertenzija: dijagnoza i liječenje u ambulanti obiteljske medicine - new-order-gilde.com

Medikamentozna terapija arterijske hipertenzije Ukoliko higijensko-dijetetskim mjerema nismo postigli liječenje hipertenzije u medicini vrijednosti krvnog tlaka, u terapiju uvodimo lijekove antihipertenzive. Današnje smjernice, a iste su relevantne već dosta godina, ne daju prednost u određivanju antihipertenziva prve lijnije  isključivo određenoj grupi lijekova kao što je to bilo u prošlosti npr.

Današnje smjernice navode više grupa antihipertenziva koji mogu biti terapija prve linije ACE inhibitori, ARB, antagosnisti kalcija, diuretici, betablokatori i nešto rjeđe alfablokatori. Ono liječenje hipertenzije u medicini bi trebalo prevagnuti u odabiru natihipertenziva za početak liječenja  svakako je klinička procjena ordinariusa na bazi saznanja o komorbiditetu.

  • Zaključak Liječenje esencijalne hipertenzije je empirijsko i u pravilu ga provodi liječnik obiteljske medicine, osim u slučaju već postojećeg oštećenja ciljnih organa komplicirane hipertenzijerezistentne ili sekundarne hipertenzije, kada bolesnika treba uputiti nadležnom specijalisti.
  • Liječenje arterijske hipertenzije u ordinaciji obiteljske medicine - new-order-gilde.com

Ono što se još povremeno liječenje hipertenzije u medicini kao nedoumica u praksi je : Treba li terapiju započeti monoterapijom ili kombinacijom lijekova? Ako se započne s dva lijeka, treba li ih primijeniti kao zasebne jedinice ili u kombinaciji u jednoj tableti? Stoga se danas, u tom slučaju,  preporuča uvesti kombinaciju dvaju lijekova u manjoj dozi umjesto maksimalno povisiti dozu jednog lijeka.

Liječenje povišenog krvnog tlaka hipertenzije u odraslih u dobi između 18 i 59 godina Istraživačko pitanje Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda literature bio je istražiti koristi i štete uporabe lijekova za sniženje krvnog tlaka antihipertenziva u odraslih u dobi između 18 i 59 godina s povišenim krvnim tlakom hipertenzijom. Pretražili smo dostupnu medicinsku literaturu kako bi pronašli sve studije koje su istraživale ovo pitanje.

Time se terapijski efekat povečava 5x uz znatno manje nuspojava. Ostaje još pitanje fiksnih kombinacija — Da ili Ne? Prije tridesetak godina fiksne kombinacije su bile kritizirane zbog više razloga. Govorilo se o tome da se ne mogu dobro istitrirati doze pojedinog lijeka te da se često radi o nepovoljnim kombinacijama u odnosu na komorbiditet bolesnika.

Dobrim dijelom te su kritike bile oprevdane jer su kombinacije bile uglavnom fiksirane na svega jednu kombiniranu dozu.

Arterijska hipertenzija

Danas je situacija sasvim drugačija. Na tržištu su kombinacije s više različito kombiniranih doza lijekova tako da možemo lako odabrati za našeg bolesnika najpovoljniju. Primjeni fiksnih kombinacija u prilog idu i rezultati više studija.

Dr Šang Li - Dobar visoki pritisak

Velika klinička ispitivanja pokazala su da bolesnici obično trebaju liječenje višestrukim antihipertenzivima kako bi postigli i održavali ciljani krvni tlak. Broj antihipertenziva potrebnih za kontrolu krvnog tlaka u mnogih bolesnika je obično u prosjeku od 2,4, s ko-morbidnim stanjima poput bolesti bubrega ili  dijabetes mellitusa koja nameću potrebu primjene više lijekova.

liječenje hipertenzije u medicini opasna od hipertenzije 1 stupanj

Na primjer, u Hypertension Optimal Treatment HOT studiji djelotvornosti amlodipina hipertenzije optimalnog liječenja hipertenzijeprosječno je bilo potrebno 3. Iz svega navedneog može se zaključiti da je  povoljnije kombinirati dva lijeka u manjoj dozi nego jedan lijek propisivati u maksimalnoj dozi. Time se postiže 5x bolji antihipertenzivni  efekat uz znatno manje nuspojava.

Također je poželjno što češće koristiti  fiksne kombinacije zbog znatno bolje suradljivosti, a time i terapijskog efekta.

liječenje hipertenzije u medicini bol u vratu hipertenzije

Ocjena 3.