Hipertenzija u djetetove glave


Uzrok može biti nezrelost SŽS—a centralni ili opstrukcija dišnih putova.

Uzrok nastanka

Dijagnoza se postavlja pomoću nadzora disanja na više kanala. Centralna apneja se liječi stimulansima disanja a opstruktivna apneja postavljanjem glave u odgovarajući položaj. Prognoza je izvrsna; centralna se apneja u većine novorođenčadi povlači do Opasnost je to veća, što je manja gestacijska dob.

Arterijska hipertenzija Povišen krvni pritisak Arterijska hipertenzija Povišen krvni pritisak Arterijska hipertenzija povišen krvni pritisak je, po definiciji Svetske zdravstvene organizacije, stanje u kome je sistolni gornji pritisak povišen preko mmHg, a dijastolni donji preko 90mmHg. Ova definicija se odnosi na sve osobe koje su starije od 18 godina.

Etiologija i patofiziologija Apneja nedonošenosti može biti centralna, opstruktivna ili i jedna i druga; miješani je oblik najčešći. Centralna je apneja uzrokovana nezrelošću dišnih centara u kralježničnoj moždini; do dišnih mišića dolazi nedovoljna količina živčanih impulsa iz moždine i dijete prestaje disati.

Podijelite članak

Hipoksemija nakratko potiče disanje, no nakon nekoliko sekundi suprimira dišne pokrete. Opstruktivna apneja je uzrokovana hipertenzija u djetetove glave protoka zraka, nastalim uslijed fleksije vrata i začepljenja mekim tkivima hipofarinksa ili začepljenjem nosa.

Obje vrste apneje mogu, u slučaju da apnja traje dulje, izazvati hipoksemiju, cijanozu i bradikardiju.

  • Arterijska hipertenzija (Povišen krvni pritisak) - simptomi
  • Nizak puls pritisak
  • Preeklampsija i eklampsija – uzroci, simptomi i liječenje | Trudnoća - Kreni zdravo!
  • Holter hipertenzija

Dijagnoza Dijagnoza same apneje se ponekad postavlja samo na osnovi promatranja, no u visoko rizične djece dijagnoza se tipično postavlja na monitoru apneje koji se nosi 5 do 7 dana. Tipični monitori sadrže prsni povez kojim se otkrivaju pokreti stijenke prsnog koša i pulsni oksimetar kojim se otkriva frekvencija srca i zasićenje O2; ako se sumnja na opstruktivnu apneju, također se mora kontrolirati prohodnost nosnih putova.

Dijagnoza apneje nedonošenosti se postavlja isključivanjem. Drugi uzroci apneje u novorođenčadi su hipoglikemija, hipokalcijemija, sepsa, intrakranijalno krvarenje i gastroezofagealni refluks; a dokazuju se odgovarajućim pretragama vidi na drugim mjestima u PRIRUČNIKU.

vezani članci

Visoko rizičnu djecu koja nisu apnoična, a po drugim parametrima se mogu otpustiti iz bolnice, treba nadzirati kod kuće. Roditelje treba podučiti o tome kako da postave nadzorne poveze i žice; kako da protumače značaj alarma provjeravajući boju kože djeteta i njegovo disanje, te kako da hipertenzija u djetetove glave.

hipertenzija u djetetove glave osteochondrosis grla i hipertenzije

Također ih treba podučiti da vode dnevnik o alarmima i izgledu djeteta te da stupe u kontakt sa zdravstvenim radnicima ako imaju kakvih pitanja ili ako dođe do napada apneje.

Mnogi monitori pohranjuju podatke, omogućujući zdravstvenim radnicima da utvrde vrstu i učestalost zbivanja, usporede ih s prijavljenim i zabilježenim zbivanjima sa strane roditelja te da utvrde je li potrebno daljnje liječenje ili se nadzor može prekinuti. Prognoza i liječenje Većina nedonoščadi prestaje imati napade apneje u vrijeme kad navrše oko 37 tj. Smrtnost liječenih i neliječenih bolesnika je zanemariva.

hipertenzija u djetetove glave tizin hipertenzija

Djetetovu glavu treba postaviti u središnju liniju a vrat u neutralan ili blago ispružen položaj kako bi se spriječilo opstrukciju gornjih dišnih putova. Sva nedonošena djeca, a osobito ona s apnejom nedonošenosti su u opasnosti od apneje, bradikardije i desaturacije O2 tijekom položaja u auto sjedalici, te bi ih se prije otpuštanja iz bolnice trebalo podvrći testu s auto sjedalicom. Kada se apneja uoči, bilo promatranjem ili putem alarma monitora, djeci može biti dovoljna samo stimulacija; ako se disanje ne uspostavi, poduzima se ventilacija pomoću balona sa zaliskom ili usta na usta i nos vidi str.

U kućnom okruženju, ukoliko je došlo do apneje koja je prestala nakon stimulacije, potrebno je kontaktirati liječnika; ako je osim stimulacije potreban dodatni postupak, dijete treba hospitalizirati i obraditi.

Vrlo često se povišen krvni tlak može kod nekih osoba izmjeriti prilikom pregleda u liječničkoj ordinaciji, a da većina kasnijih mjerenja kod kuće pokaže normalan tlak. Taj je fenomen poznat odavno u medicinskoj praksi i naziva se fenomenom bijele kute. Osobe koje reagiraju fenomenom bijele kute imaju povećan rizik razvoja komplikacija na krvožilnom sustavu u kasnijim godinama života.

Najbezopasniji i najčešće primjenjivani lijek je kofein. Liječenje se nastavlja sve dok novorođenče ne napuni 34 do 35 tj.

hipertenzija u djetetove glave smokve od hipertenzije

Nadzor se nastavlja sve dok novorođenče ne bude bez napada apneje koji zahtijevaju intervencijske postupke, barem 5 do 10 dana. Ako se apneja nastavi unatoč primjeni stimulatora disanja, u novorođenčeta se može primijeniti trajni pozitivni tlak s početnim tlakom od 5 do 8 cm H2O.

Kod tvrdokornih napada apneje potreban je respirator. Vrijeme otpusta iz bolnice je različito, u nekim se ustanovama dijete promatra još 7 dana nakon završetka liječenja kako bi se bilo sigurno da se apneja ili bradikardija ne vraća, dok druge ustanove otpuštaju djecu koja primaju teofilin, ako se takvo liječenje čini odgovarajućim. U ovom poglavlju:.